Хирургическая отоларингология: виды операций
Когда требуется хирургическое вмешательство в отоларингологии
Операция показана тем пациентам, у которых ЛОР-патология не поддается консервативному лечению. Решение о ее проведении врач принимает индивидуально в зависимости от состояния больного и имеющегося у него нарушения. Большинство подобных вмешательств проводят амбулаторно. Помимо традиционной хирургии в отоларингологии широко используют радиоволновые и лазерные воздействия. Кроме того, большинство операций в носовой полости, на синусах, глотке и гортани выполняют с использованием современного эндоскопического оборудования. Это обеспечивает минимальную травматичность вмешательства без снижения эффективности лечения, сокращает длительность восстановительного периода, а также уменьшает риск возникновения осложнений и побочных эффектов.
Какие задачи решает хирургическая отоларингология
В первую очередь, конечно, лечение ЛОР-патологий. Самые распространенные заболевания уха:
Для предварительной установки диагноза здесь хирурги используют набор ЛОР-инструментов, включающий отоскопы, налобные рефлекторы, аудиометры и медицинские камертоны.
Наиболее частые патологии горла:
При лечении этих болезней врачи применяют различные типы осветителей, а также гибкий эндоскоп для удаления полипов в горле.
Самые распространенные заболевания носа:
Тут широко используют аспираторы для очистки носовых ходов от слизи, а также баллонные и проводниковые катетеры для синусопластики.
Наконец, среди патологий головы и шеи ЛОР-хирургам приходится иметь дело в основном с опухолевыми процессами, болезнями щитовидной железы и слюнных желез.
Операции по лечению ЛОР-заболеваний
Пластические операции
К сфере хирургической отоларингологии относят также и косметические пластические операции:
Сомнопластика
Современное оборудование для отоларингологии
Выполнение операций в амбулаторных условиях требует обеспечить удобство не только хирургу, но и самому пациенту. Оптимальный комфорт при выполнении диагностических и лечебных процедур предоставляют специальные ЛОР-кресла. Самые современные и совершенные из них созданы с расчетом на максимальную эргономику и функциональность, а также имеют большое количество индивидуально регулируемых параметров.
ООО «М.П.А. медицинские партнеры» предлагает широкий ассортимент диагностического и хирургического оборудования для отоларингологии. В том числе создание готовых рабочих мест для ЛОР-врачей и комплексное оснащение их передовой аппаратурой. Также мы можем:
ЛОР-Хирургия
В нашем Центре хирургии врачи проводят широкий спектр операций при различных заболеваниях ЛОР-органов (удаление аденоидов и небных миндалин, вазотомия и септопластика и др). Проводится также хирургическое лечение храпа.
Современная оперативная оториноларингология основана на использовании щадящих малоинвазивных методов хирургических вмешательств, что позволяет значительно сократить время операции, длительность пребывания пациента в стационаре и ускорить процесс реабилитации.
Большинство операций в полости носа и на околоносовых пазухах, на глотки и гортани проводятся с помощью эндоскопического оборудования. Эндоскоп позволяет через естественные или искусственно созданные отверстия выполнять достаточно сложные операции с минимальной травматизацией прилежащих тканей.
Лечение в «СМ-Клиника»
Современное высокотехнологичное оборудование
Эндоскопические малотравматичные методики, быстрая реабилитация
Индивидуальный подход к лечению каждого конкретного пациента
Основные направления
Не нашли ответ на свой вопрос?
Оставьте заявку и наши специалисты
проконсультируют Вас.
Оперативная отоларингология
Выполняем оперативное лечение заболеваний и травм ЛОР-органов с использованием передовых нетравматичных хирургических методик — быстро, эффективно, без боли, с комфортным и непродолжительным восстановлением. Возвращаем свободное носовое дыхание и нормальное качество жизни.
Врачи по специализации
Отделение оперативной отоларингологии GMS Hospital осуществляет хирургическое лечение заболеваний и травматических повреждений ЛОР-органов по всем направлениям. Операции проводят специалисты экспертного уровня, имеющие опыт работы и проходившие стажировки в передовых центрах США, Европы и Израиля.
Знание и навыки наших врачей позволяют не только качественно провести необходимую манипуляцию в соответствии с самыми современными протоколами, но и максимально улучшить качество помощи пациентам. В основе наших методик лежит индивидуальный подход к каждому пациенту, когда рассматриваются не только различные варианты проведения хирургического вмешательства, но и учитываются ожидания и приоритеты пациента. Эти факторы во многом влияют на успешность любого, и в особенности и хирургического лечения.
Оперативная отоларингология в GMS Hospital
Отделение оперативной отоларингологии GMS Hospital специализируется на хирургическом лечении врожденных и приобретенных патологий ЛОР-органов. Большинство операций проводится с помощью современного эндоскопического и электрохирургического оборудования. Также активно используется специальный высокотехнологичный инструментарий для микрохирургических (миниинвазивных) вмешательств на основании черепа или в области глазницы, и в сочетании с применением радиоволнового (холодно-плазменного) и лазерного оборудования, возможно качественное выполнение сложнейших операций.
Применение миниинвазивных технологий обеспечивает следующие преимущества:
В GMS Hospital для операций на полости носа и околоносовых пазух используется современный эндоскопический комплекс, оснащенный оптикой высокой визуализации, а микрохирургические операции на ухе проводится с использованием операционного ЛОР-микроскопа премиум-класса. Уровень технической оснащенности центра оперативной отоларингологии позволяет выполнять даже самые тонкие и технически сложные хирургические вмешательства качественно и безопасно.
Что мы лечим
Специалисты нашего центра проводят операции практически по всем направлениям ЛОР-хирургии с акцентом на три основных направления:
1. Оперативное лечение полости носа и околоносовых пазух:
2. Хирургическое лечение заболеваний и патологий гортани и глотки:
3. Хирургическое лечение храпа:
Центр оперативной отоларингологии работает по адресу г. Москва, ул. Каланчевская д.45. Клиника располагает современным операционным блоком с оснащенными операционными, отделением интенсивной терапии и стационаром с комфортабельными палатами.
Стоимость услуг отоларинголога
Цены, указанные в прайс листе, могут отличаться от действительных. Пожалуйста, уточняйте актуальную стоимость по телефону +7 495 104 8605 (круглосуточно) или в клинике GMS Hospital по адресу: г. Москва, ул. Каланчёвская, 45.
| Название | Цена |
| Краткая консультация ведущего отоларинголога | 4 641 руб. |
| Краткая консультация отоларинголог | 3 248 руб. |
| Первичная консультация ведущего отоларинголога | 9 566 руб. |
| Первичный прием отоларинголог | 6 696 руб. |
| Повторная консультация ведущего отоларинголога | 8 131 руб. |
| Повторный прием отоларинголог | 5 691 руб. |
| Расширенная консультация ведущего отоларинголога | 17 224 руб. |
Уважаемые клиенты! Каждый случай индивидуален и конечную стоимость Вашего лечения можно узнать, только после очного визита к врачу GMS Hospital.
Указаны цены на самые востребованные услуги со скидкой 30%, которая действует при оплате наличными или банковской картой. Вы можете обслуживаться по полису ДМС, оплачивать отдельно каждый визит, заключить договор на годовую медицинскую программу или внести депозит и получать услуги со скидкой. В выходные и праздничные дни клиника оставляет за собой право взимать доплату согласно действующего прейскуранта. Услуги оказываются на основании заключенного договора.
Принимаются к оплате пластиковые карты MasterCard, VISA, Maestro, МИР. Также доступна бесконтактная оплата картами Apple Pay, Google Pay и Android Pay.
Оперативная отоларингология
Хирургическое лечение ЛОР-заболеваний проводится когда консервативные методы лечения не эффективны, а так же как самостоятельный метод лечения при многих хронических врожденных и приобретенных заболеваниях.
Современная оперативная оториноларингология основана на использовании щадящих малоинвазивных методов хирургических вмешательств, что позволяет значительно сократить время операции, длительность пребывания пациента в стационаре и ускорить процесс реабилитации.
Более полную информацию вы можете получить на новом сайте Центр Хирургии: centr-hirurgii.ru.
операции в полости носа и на околоносовых пазухах.
Хирургия глотки и гортани:
операции на глотке и гортани.
хирургические вмешательства на ухе.
Методы современной оториноларингологии
Наиболее современные методы ЛОР хирургии проводятся с помощью эндоскопического оборудования. Эндоскоп позволяет через небольшие хирургические отверстия выполнять достаточно сложные операции (в полости носа и околоносовых пазухах, в полости уха и т.д.), дает при этом возможность полностью осматривать операционное поле, следить за ходом операции на мониторе. Используемое при этом микрохирургическое оборудование значительно сокращает травматизацию прилежащих тканей и уменьшает операционную кровопотерю.
Также в современной оперативной оториноларингологии достаточно широко применяются радиоволновые и лазерные хирургические методы лечения. Использования данных методик позволят проводить операции быстро, эффективно и бескровно, что делает возможным проведение таких операций в амбулаторных условиях.
Ринохирургия – применяется в лечении целого ряда заболеваний:
В нашей клинике все основные операции в полости носа и на околоносовых пазухах проводятся с помощью эндоскопа – эндоскопическая ринохирургия. Все эндоскопические операции малоинвазивны, т.е. проводятся через естественные носовые пути и не требуют каких-либо наружных разрезов.
Эндоскопическая ринохирургия позволяет:
Сочетание эндоскопической ринохирургии с радиоволновыми и лазерными хирургическими методиками позволяет существенно снизить объем кровопотери, укорачивает период заживления и реабилитации.
Поэтому применяемые в нашей клинике современные комбинированные эндоскопические, радиоволновые и лазерные методы лечении позволяют сократить срок пребывания пациента в стационаре до 1-2 дней, а в некоторых случаях и до нескольких часов.
Отдельным направлением ринохирургии – является ринопластика. Операция по изменению формы и размера носа. Однако нередко деформации наружного носа приводят и к изменениям в полости носа, что приводит к затруднению носового дыхания. Поэтому в настоящее время самой современной и эффективной считается эстетическая функциональная риносептопластика – одновременное проведении операции на наружном носе (ринопластика) и восстановление нормальной анатомии полости носа и функции носового дыхания (септопластика).
Для проведения эндоскопических ринохирургических операций в нашей клинике используется самое современное оборудование: эндоскопы и микроинструменты немецкой фирмы Storz, видеостойка с возможностью подключения видеокамеры и записи операции. Полностью оснащенные операционные и послеоперационные палаты, палаты интенсивной терапии. Операции проводятся как под общим наркозом, так и под местной анестезией и седацией.
Хирургия глотки и гортани
Хирургия глотки и гортани применяется при ряде хронических заболеваний:
Хирургическое лечение заключается в удалении небных миндалин (тонзиллэктомия). В настоящее время в арсенале современной медицины имеется много методов удаления небных миндалин. Среди них: классическая тонзиллэктомия, тонзиллэктомия с использованием высокоэнергетических приборов (электрокоагулятора, ультразвукового скальпеля, радиочастотного ножа «Сургитрон», инфракрасного и углеродного лазеров) и тонзилэктомия с использованием низких температур (криодеструкция и холодноплазменная хирургия). Однако наиболее эффективным из всех существующих методов остается классическая тонзилэктомия, т.к. только она позволяет провести полное удаление небных миндалин вместе с их фиброзной капсулой. Сочетание классическое тонзиллэктомии с радиволновыми и лазерными методиками позволяет значительно уменьшить кровопотерю как во время операции, так и в послеоперационном периоде. А также сокращает восстановительный период как минимум в 2 раза. Пребывание пациента в стационаре сокращается до 2-3 дней, а полное восстановление до 2-х недель.
В нашей клинике проводится классическая тонзилэктомия в сочетании с радиоволновым методом на аппарате Сургитрон и хирургическим лазером. Операция может проводится как под местной анестезией, так и под общим наркозом. Метод обезболивания выбирается пациентом вместе с лечащим врачом.
Отохирургия – операции на ухе
Отохирургия – операции на наружном, среднем и внутреннем ухе, проводятся при:
Все операции на ухе можно разделить на 2 группы: санирующие (при гнойных и деструктивных процессах) и слухоулучшающие. Нередко проводятся комбинированные санирующие слухоулучшаюшие операции.
Наиболее распространенной слухоулучшающей операцией является мирингопластика и тимпанопластика – восстановление целостности барабанной перепонки.
Тимпанопластика заключается в восстановлении положения слуховых косточек среднего уха и восстановления целостности барабанной перепонки. Операция является достаточно сложной, кропотливой, требует высокого профессионализма хирурга, выполняется под хирургическим микроскопом с помощью микроинструментов. Ведь размер слуховых косточек около 3- 5мм. Тимпанопластика проходит под общим наркозом, с обязательным дальнейшим пребывание в стационаре.
Мирингопластика – операция по восстановлению целостности барабанной перепонки.
Любой дефект барабанной перепонки вызывает снижение слуха. Локализация и размеры перфорации определяют степень потери слуха. Более всего он понижается при расположении перфорации в нижних отделах, напротив окна улитки, вследствие нарушения эффекта экранирования. При этом слух может снижаться до 30 дБ. Поэтому такое важное значение имеют операции по восстановлению барабанной перепонки. Особенно актуальны они при посттравматических нарушениях барабанной перепонки. И наиболее эффективны в ранний посттравматический период.
Существует множество методов мирингопластики, основные из них:
Мирингопластика выполняется как под местной анестезией так и под общим наркозом, в зависимости от вида операции. Чаще всего выполняется амбулаторно.
Своевременно закрытие перфорации барабанной перепонки позволяет:
В нашей клинике проводят все виды мирингопластики. При этом используется новейшее эндоскопическое и микрохирургическое оборудование немецкой фирмы Storz.
Заботимся о вашем здоровье
Медикаментозное лечение не всегда эффективно при болезнях уха, горла и носа. Если консервативная терапия не дает результатов, обратитесь в хирургическое ЛОР-отделение клиники «Медквадрат». В центре выполняются все современные операции, в том числе: эндоскопическое удаление аденоидов и миндалин, септопластика, ринопластикаи удаление новообразований радионожом. Наши специалисты проводят операции детям и взрослым. Для обезболивания используют качественные препараты для местной анестезии и общего наркоза.
Когда проводятся ЛОР-операции?
Хирургическое лечение показано при следующих заболеваниях и состояниях:
Для лечения болезней уха, горла и носа наши специалисты применяют современные методики хирургического лечения: эндоскопические, радиоволновые и микрохирургические. Грамотная комбинация этих методов позволяет избежать осложнений вовремя и после операции: инфицирования, кровотечения, развития рецидивов. Заживление и восстановление в этом случае происходит быстро. Рубцы или не образуются совсем, или практически незаметны.
ЛОР-операции, которые проводятся в нашем центре:
Порядок проведения ЛОР-операций в наших центрах
Вы записываетесь на консультацию к врачу-отоларингологу. На приеме врач осматривает и опрашивает вас, внимательно выслушивает жалобы. Для подтверждения диагноза он проводит эндоскопию,назначает рентгенологическое или лабораторное исследование.
Если необходимость операции подтверждается и противопоказаний нет, ЛОР-врач рассказывает, какое вмешательство необходимо провести и как правильно к нему подготовиться.В назначенный день вы приходите в клинику, и специалист выполняет лечение.
Хирургические вмешательства проводятся в стерильных операционных, оснащенных современной диагностической и лечебной техникой: эндоскопами, приборами радиоволновой хирургии «Сургитрон», ЛОР-комбайнами.
Для обезболивания врачи применяют качественные препараты для местной анестезии, мягкой седации (короткого наркоза) и общего эндотрахеального наркоза.
Прийти в себя и отдохнуть после хирургического вмешательства вы можете в палатах дневного стационара.
Преимущества хирургического лечения ЛОР-заболеваний у детей в «Медквадрат»:
Восстановление после ЛОР-операции
Так как мы применяем малоинвазивные и атравматичные методы лечения и качественные препараты для наркоза, взрослые и дети быстро восстанавливаются и выздоравливают.
Для каждого пациента врач разрабатывает индивидуальную схему восстановительной терапии и профилактических мероприятий. Это позволяет избежать рецидивов и осложнений.
Сроки реабилитации зависят от:
Вопросы и ответы о ЛОР-операциях в «Медквадрат»:
Какие врачи проводят операции в ваших клиниках?
На Каширском шоссе оперативные вмешательства выполняют:
Рахимов Р. Т. – оториноларинголог, пластический хирург. Врач высшей квалификационной категории. Кандидат медицинских наук.Выполняет все виды амбулаторных ЛОР-операций: вазотомия, риносептопластика, аденотомия, тонзиллэктомия, отопластика, ринопластика, пластика ороантральных и ороназальных свищей, гайморотомия. Стаж работы – более 25 лет.
Збышко Я. Б.– детский и взрослый врач-оториноларинголог, сурдолог, челюстно-лицевой хирург, кандидат медицинских наук. Диагностика и лечение (терапевтическое и хирургическое) полного спектра заболеваний ЛОР-органов (включая сложные и осложненные случаи).
В Куркино в отделении ЛОР-хирургии работают:
Абдуллаев Б. З. – врач-отоларинголог. Ключевые навыки: репозиция костей носа, остановка носовых кровотечений (тампонада, радиоволновая, химическая коагуляция), радиоволновая вазотомия, пункции пазух верхней челюсти, вскрытие абсцессов. Член Российского общества Отоларингологов. Общий стаж работы – 7 лет.
Збышко Я. Б.– детский и взрослый врач-оториноларинголог, сурдолог, челюстно-лицевой хирург, кандидат медицинских наук. Диагностика и лечение (терапевтическое и хирургическое) полного спектра заболеваний ЛОР-органов (включая сложные и осложненные случаи).
Как правильно подготовиться к ЛОР-операции?
Какие анализы нужно сдать перед операцией?
Любое хирургическое вмешательство всегда связано с определенным риском. Задача предоперационной подготовки – сделать его минимальным.
Стандартный перечень обследований перед ЛОР-операцией включает:
Заключения от стоматолога и терапевта, результаты анализов на сифилис, ВИЧ и гепатиты действительны 3 месяца, остальные анализы – 2 недели.
Когда операцию делать нельзя?
Хирургические вмешательства на ЛОР-органах не выполняются:
Сколько стоят ЛОР-операции в клиниках «Медквадрат»?
| Оториноларингологические амбулаторные операции, манипуляции и процедуры | Цена в рублях |
|---|---|
| Рентгенография костей носа | 1900 |
| Рентгенография придаточных пазух носа | 2050 |
| Эндоскопическое исследование полости носа | 1750 |
| Анемизация слизистой полости носа | 450 |
| Аппликация и инстиляция лекарственных веществ в ЛОР-органы | 550 |
| Пластика мочки уха | 7700 |
| Аденоидэктомия (аденотомия) | 22600 |
| Подслизистая резекция нижней носовой раковины | 20150 |
| Тонзиллотомия острым путем | 25650 |
| Радиохирургическая тонзиллотомия | 15900 |
| Тонзиллэктомия | 36050 |
| Вазотомия нижних носовых раковин | 21400 |
| Конхотомия частичная | 26300 |
| Микрогайморотомия | 48750 |
| Наружное вскрытие решетчатого лабиринта (трепанопункция) | 26300 |
| Пластика мягкого неба | 26300 |
| Полипотомия носа с использованием эндоскопа | 35450 |
| Полипотомия носа с этмойдотомией | 46300 |
| Радикальная операция на верхнечелюстной пазухе | 46300 |
| Радикальная гайморотомия с пластикой ороантрального (ороназального) свища | 65400 |
| Реконструктивно-функциональная септоринопластика | 134450 |
| Репозиция и фиксация костей носа при переломах | 15300 |
| Септопластика | 55600 |
| Эндоназальное вскрытие верхнечелюстной пазухи | 48500 |
| Этмойдотомия | 25050 |
| Септопластика с коррекцией внутриносовых структур | 81650 |
| Пластика мягкого неба ороантрального (ороназального) свища | 25800 |
| Коррекция переднего клапана носа | 25800 |
| Коррекция спинки носа | 42100 |
| Септопластика с коррекцией эндоназальных структур 1 степени сложности | 176000 |
| Септопластика с коррекцией эндоназальных структур 2 степени сложности | 198000 |
| Септопластика с коррекцией эндоназальных структур 3 степени сложности | 220000 |
| Лазерная вапоризация (абляция) небных миндалин | 55000 |
| Лазерная увулопалатинопластика | 79200 |
| Лазерная увулотомия | 33000 |
| Тимпанометрия | 1200 |
| Аудиометрия | 1200 |
| Блокада внутриносовая, внутриглоточная, заушная, перимеатальная | 1750 |
| Внутригортанные вливания | 1300 |
| Вскрытие абседирующего фурункула наружного слухового прохода | 2950 |
| Вскрытие абсцесса, гематомы перегородки носа | 2950 |
| Вскрытие паратонзиллряного абсцесса | 3850 |
| Дренирование околоносовых пазух синус-катетером | 2100 |
| Задняя тампонада носа | 3950 |
| Инсуфляция порошка в ЛОР-органы | 600 |
| Иссечение грануляций, рубцов ЛОР-органов | 5500 |
| Иссечение доброкачественных новообразований ушной раковины | 5500 |
| Иссечение келоидного рубца ушной раковины и мочки уха | 6050 |
| Иссечение синехий и атрезий носа | 7700 |
| Катетеризация слуховой трубы с введением лекарственного вещества | 1600 |
| Лечение хронического ринита радиохирургическим методом | 9450 |
| Определение проходимости слуховой трубы | 950 |
| Остановка носового кровотечения с помощью гемостатических лекарственных препаратов | 2100 |
| Парацентез барабанной перегородки | 3500 |
| Пневмомассаж барабанных перепонок | 550 |
| Прижигание сосудов, слизистой ЛОР органов | 1050 |
| Продувание евстахиевой трубы по Политцеру | 750 |
| Промывание лакун миндалин | 1550 |
| Промывание аттика | 850 |
| Промывание и/или туалет наружного слухового прохода | 750 |
| Промывание лакун миндалин при помощи вакуум-дренирования на аппарате Тонзиллор | 3650 |
| Ультразвуковая импрегнация лекарственных веществ в миндалины с промыванием на аппарате Тонзиллор | 1800 |
| Импрегнация лекарственных веществ в ЛОР органы аппаратом Тонзиллор | 1000 |
| Промывание носоглотки и околоносовых пазух методом перемещения по Проэтсу | 1200 |
| Промывание придаточных пазух носа через соустье | 750 |
| Пункция верхнечелюстной пазухи | 2750 |
| Закрытая репозиция и фиксация костей носа при переломах | 3950 |
| Туалет уха послеоперационный | 900 |
| Туширование лекарственными веществами грануляций наружного слухового прохода, краев барабанной перепонки | 900 |
| Удаление доброкачественных новообразований ЛОР-органов радиохирургическим методом (свыше 3 элементов одной анатомической области) | 8250 |
| Радиохирургическое лечение ронхопатии (храпа) | 12650 |
| Удаление инородного тела из носа, глотки | 2100 |
| Удаление инородного тела наружного слухового прохода, ротоглотки | 2100 |
| Удаление серных пробок (с одной стороны) | 1300 |
| Промывание верхнечелюстной пазухи носа озонированным раствором | 2750 |
| Иссечение кисты, атеромы ЛОР органов | 5500 |
| Аудиологический скрининг | 1050 |
| Обследование камертональное | 5500 |
| Коагуляция лимфоидных гранул задней стенки глотки | 7300 |
| Введение лекарственного препарата в ЛОР органы/анатомичекие образования | 1000 |
| Введение комбинации лекарственных препаратов в ЛОР органы/анатомичекие образования | 2200 |
| Радиохирургическая (ультразвуковая) деструкция лимфоидной ткани на задней стенке глотки | 950 |
| Туалет слизистой оболочки носа | 500 |
| Эндоскопическая септопластика 1 степень сложности (коррекция хрящевого отдела перегородки носа) | 165000 |
| Эндоскопическая септопластика 2 степень сложности (коррекция хрящевого и костного отделов перегородки носа) | 198000 |
| Эндоскопическая септопластика 3 степень сложности (коррекция хрящевого и костного отделов перегородки носа, носовых раковин) | 231000 |
Какие преимущества получают пациенты медицинского центра?
К нам вы можете обратиться в любое время и с любой проблемой: мы занимаемся плановым и экстренным лечением ЛОР-заболеваний, принимаем взрослых и детей, в том числе грудных, работаем в выходные и будни.
Лечение ЛОР-заболеваний – одно из приоритетных направлений работы нашего центра. Гордость клиники «Медквадрат» – наши врачи. Грамотные и ответственные специалисты, в том числе кандидаты медицинских наук и врачи высшей категории, они оказывают помощь взрослым и детям на экспертном уровне. Они регулярно повышают свой уровень в лучших учебных заведениях России и Европы и применяют в работе прогрессивные методы лечения: микрохирургия, радионож, эндоскопия.
Если Вы планируете ЛОР-операцию уха, горла или носа, запишитесь на консультацию к врачу прямо сейчас: +7 (499) 288-88-14
